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正确认识急性胰腺炎


医生、护士,我快疼死了这是我科一个病人凌晨一点多在家人的陪同下急诊入院的,经询问她胰腺炎又发作了,这是她第四次以“急性胰腺炎”来我科住院了。那么,急性胰腺炎究竟是怎样的一种疾病? 今天让我带大家学习急性胰腺炎的相关知识。

急性胰腺炎:是指多种病因导致胰酶在胰腺内被异常激活,对胰腺组织自身“消化”而引起的急性化学性炎症。是一种常见的外科急腹症。临床上以急性上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。


胰腺的位置和作用

胰腺位于上腹部,与肝脏、胆囊、胃十二指肠和脾脏相邻。胰腺体积虽小,但它是人体中非常重要的器官之一。主要帮助人类消化蛋白质、脂肪和糖类物质;由此看来,胰腺是协助我们消化的好战士,但如果导致炎症发作,它就造反了哦。


常见病因

急性胰腺炎有多种致病危险因素,最常见的是胆道疾病和酗酒。在我国,急性胰腺炎的主要病因是胆道疾病。


胆石症  多见于胆道阻塞疾病患者(胆石症、蛔虫等),进油腻食物时,胆汁分泌增加经“共同通道” 返流胰管,损伤胰腺,从而引起胰腺组织坏死,发生急性胰腺炎。

过量饮酒   酒精能直接损伤胰腺,刺激胰腺分泌,容易造成胰管内压力增高,细小胰管破裂,胰腺进入胰泡周围组织,胰液蛋白原被胶原酶激活成胰蛋白酶,后者又激活磷脂酶A等对胰液进行“自我消化”而发生胰腺炎。


暴饮暴食    多见于男性青年,由于短时间内大量食物进入十二指肠,导致胰液、胆汁分泌增加而引流不畅,引起急性胰腺炎。    


除了上述因素外,吸烟、高钙血症、基因突变、药物、妊娠、感染、创伤等因素都可能成为急性胰腺炎的病因。

三、远离胰腺炎,预防是关键

急性胰腺炎重在预防,关键在于尽早地去除病因、规律饮食,并避免劳累。

针对内因:早日祛除病灶,切记饮食清淡。本身患有胆结石:及早到正规医院就诊,处理掉胆结石。‚高脂血症人群:谨记“管住嘴,迈开腿”,少吃、多动;必要时配合降血脂的药物,控制血压、血脂。ƒ长期酗酒:终身戒酒,避免复发。


针对外因:避免暴饮暴食及大量酗酒,合理膳食,适可而止;‚避免熬夜,保持规律的生活习惯;ƒ避免过度劳累,适当放松休息。当确诊为胰腺炎,需要尽快到综合性医院就诊,在医生的指导下进行药物甚至手术治疗。

健康宣教:

1、饮食:饮食原则:少食多餐,循序渐进;清淡易消化;高蛋白饮食;低脂肪饮食。绝对禁止饮酒和进食辣椒、浓茶、咖啡,禁食高脂肪食物。以清淡食物为主,避免含糖高的食物如蜂蜜、糖果。少吃油腻制品,同时要特别注意饮食卫生,预防肠道感染,防止暴饮暴食。

2、休息及活动:出院后46周注意劳逸结合,保持良好心情,避免疲劳和情绪激动。根据病情恢复情况,一般半年后可从事轻便工作。

3、控制血糖、血脂:监测血糖及血脂,定期复查,必要时可以使用药物控制。

4、定期随访:出院后1个月、3个月、半年复查一次。如出现持续性腹痛,阵发性加剧并伴有恶心、呕吐等症状时,应及时来院就诊。


五、禁食的六类食物:

 1、忌吃油荤类食物   慢性胰腺炎易腹泻,稍吃油荤即腹泻,加之长期难以根治,故患者易出现营养不良。所以要注意,应吃富含营养的食物,如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃,但每顿不能过饱,吃七、八分饱即可。


 2、忌食熘、炸、煎的食物    高温油脂中含有丙烯醛等裂解产物,可刺激胆道,引起胆道痉挛急性发作,诱发胆绞痛。禁忌油腻食物尤其是晚上更不能吃。

 3、忌吃盐类多的食物   增加胰腺充血水肿,故以清淡食物为主,蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜,但须少放盐,将纤维煮软,防止增加腹泻。

 4、重口味    调味品不宜太酸、太辣,如醋、辣椒等都应少放,因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担。


 5、忌吃易产气使腹胀的食物    如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。

 6、禁酒和高脂肪食物    饮酒和高脂肪食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,所以要绝对禁止。

温馨小贴士:慢性胰腺炎急性发作应立即就医。慢性期可在家调养,重点在于预防急性发作,其次是选用家庭能办到的简便的天然药物促进其康复。

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